水戸ュラン2018水戸まちなかグルメ店大賞 投票フォーム

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1人で1部門につき2店舗(計4店舗)まで投票OK! ※同一店舗への複数投票は無効です。それぞれが1票として抽選対象となります。

飲食部門

※好きなお店の名前 (飲食) 半角カナは使用しないでください。お店の名前は正確に入力ください。
※お店の所在地 町名だけでも可。例)〇〇町
好きな理由 好きな料理・商品・エピソードについてご記入ください。(任意)
好きなお店の名前 (飲食) 半角カナは使用しないでください。お店の名前は正確に入力ください。
お店の所在地 町名だけでも可。例)〇〇町
好きな理由 好きな料理・商品・エピソードについてご記入ください。(任意)

菓子・パン部門

好きなお店の名前  (菓子・パン店) 半角カナは使用しないでください。お店の名前は正確に入力ください。
お店の所在地 町名だけでも可。例)〇〇町
好きな理由 好きな料理・商品・エピソードについてご記入ください。(任意)
好きなお店の名前  (菓子・パン店) 半角カナは使用しないでください。お店の名前は正確に入力ください。
お店の所在地 町名だけでも可。例)〇〇町
好きな理由 好きな料理・商品・エピソードについてご記入ください。(任意)

投票者

※氏名 半角カナは使用しないでください
※フリガナ 半角カナは使用しないでください
※年齢  
※性別  
※郵便番号 例)310-0801
※住所 上:例)茨城県水戸市桜川2-2-35
下:建物名など)○○マンション2F
※電話番号 例)029-224-3315
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